Как безопасно освободить пострадавшего от действия электрического тока

Освобождать человека от действия электрического тока нужно только после оценки обстановки и с прекращением либо безопасным исключением воздействия повреждающего фактора. Нельзя начинать с прикосновения к пострадавшему: сначала необходимо исключить угрозу для оказывающего помощь и окружающих. После освобождения проверяют сознание и дыхание, вызывают скорую медицинскую помощь и действуют по состоянию человека.

Этот порядок относится к первой помощи при электротравме на производстве. Конкретный прием освобождения должен соответствовать виду и особенностям электроустановки, а работники, которым предстоит действовать в такой обстановке, должны быть заранее обучены.

Почему нельзя сразу хватать и оттаскивать пострадавшего

Главное правило освобождения пострадавшего от электрического тока — не превращать одного пострадавшего в двух. Пока человек соприкасается с токоведущей частью, поврежденным оборудованием или иным источником опасного электрического потенциала, прямое прикосновение к нему может привести к поражению спасателя.

Приложение № 1 к Порядку оказания первой помощи, утвержденному приказом Минздрава России от 3 мая 2024 года № 220н, прямо относит травмы, ранения и поражения, вызванные электрическими поражающими факторами, к состояниям, при которых оказывается первая помощь. При этом приложение № 2 к этому Порядку начинает последовательность мероприятий не с контакта с пострадавшим, а с оценки обстановки, выявления угроз и прекращения действия повреждающих факторов либо устранения их воздействия.

Поэтому правильное освобождение пострадавшего от действия электрического тока начинается с трех вопросов:

• что именно находится под напряжением и сохраняется ли контакт человека с источником;
• можно ли безопасно прекратить подачу электроэнергии штатным способом;
• нет ли дополнительных угроз: электрической дуги, огня, дыма, падения с высоты, движущихся механизмов, оборванного провода или опасного потенциала на земле.

Если обстановку невозможно оценить или безопасный способ прекращения воздействия неизвестен, неподготовленный работник не должен импровизировать. Следует предупредить окружающих, ограничить приближение к опасной зоне и немедленно вызвать работников, которые вправе и умеют выполнять необходимые переключения или аварийные действия.

Опасность не всегда видна. Отключенное положение одного выключателя не доказывает отсутствие напряжения во всей затронутой части установки. Не следует считать безопасными мокрый пол, металлические конструкции, ограждения, корпуса оборудования, кабели и предметы рядом с местом происшествия, пока их состояние не оценено подготовленным персоналом.

Порядок освобождения от действия электрического тока

Универсальная последовательность состоит из оценки угроз, прекращения воздействия электричества, перемещения человека из опасной зоны при необходимости и перехода к первой помощи. Конкретные приемы освобождения пострадавшего от электрического тока нельзя выбирать только по общему описанию: они зависят от электроустановки, рабочего места и предусмотренных организацией средств защиты.

1. Остановить приближение других людей. Нужно обозначить опасность голосом, не допустить скопления работников и привлечь помощь. Один человек может организовать вызов экстренных служб, пока обученный работник оценивает возможность отключения.
2. Осмотреть место без входа в опасную зону. Следует определить вероятный источник воздействия, положение пострадавшего и дополнительные риски. Нельзя наступать на провода, касаться оборудования, металлических предметов или самого человека для «проверки» напряжения.
3. Прекратить действие повреждающего фактора. Приоритет имеет предусмотренное для конкретной установки безопасное отключение электроэнергии. Пункт 3.8 Правил по охране труда при эксплуатации электроустановок, утвержденных приказом № 903н, требует при несчастном случае немедленно снять напряжение для освобождения пострадавшего без предварительного разрешения оперативного персонала. Не нужно ждать такого разрешения; действовать следует безопасным способом, освоенным применительно к оборудованию.
4. Убедиться, что спасательное действие не создает новую угрозу. Нужно учитывать возможность повторной подачи напряжения, падения человека после освобождения, запуска механизмов, возникновения дуги или пожара. Если пострадавший находится на высоте, прекращение контакта может привести к падению, поэтому сценарий должен учитывать и этот риск.
5. Освободить и переместить пострадавшего в безопасное место. Это выполняют только после прекращения действия электричества либо с применением заранее отработанного безопасного приема и предназначенных для конкретной установки средств защиты. Неподготовленному человеку нельзя подменять такие средства случайными предметами.
6. Перейти к оценке состояния. После прекращения воздействия необходимо проверить сознание и дыхание, организовать вызов скорой медицинской помощи и продолжить мероприятия первой помощи в соответствии с состоянием пострадавшего.

Эта последовательность не означает, что работник должен в аварийной ситуации самостоятельно производить любые переключения. Полномочия, доступ к электроустановке и допустимые действия определяются организацией работ, подготовкой персонала и особенностями оборудования. Безопасный алгоритм на объекте должен заранее отвечать на вопрос, кто отключает установку, где находятся органы аварийного отключения, как исключается повторное включение и какие средства защиты применяются.

Приказ Минтруда России от 15 декабря 2020 года № 903н закрепляет специальное требование именно для электротехнического персонала. Согласно пункту 2.2 Правил по охране труда при эксплуатации электроустановок такой персонал, помимо обучения первой помощи, должен быть обучен приемам освобождения пострадавшего от действия электрического тока с учетом специфики обслуживаемых или эксплуатируемых электроустановок.

Именно поэтому производственная инструкция не должна ограничиваться фразой «освободить от тока». В ней необходим применимый к объекту сценарий: способы штатного и аварийного отключения, ответственные лица, доступные средства защиты, порядок предупреждения окружающих, исключение повторной подачи напряжения и дальнейшие действия с пострадавшим.

Почему нельзя давать один прием для установок до и выше 1000 В

В электроустановке до 1000 В сначала немедленно снимают напряжение безопасным штатным способом. Если доступный орган отключения и его назначение известны, используют его без приближения к токоведущим частям и без прикосновения к пострадавшему. Требование пункта 3.8 приказа № 903н о снятии напряжения без предварительного разрешения действует и здесь. После устранения угроз освобождают человека от контакта и переходят к первой помощи. Если безопасное отключение недоступно, немедленно привлекают подготовленный электротехнический персонал; отделение пострадавшего при сохраняющемся напряжении выполняют только освоенным для этой установки приемом с предусмотренными электрозащитными средствами. Низкое напряжение само по себе не делает сухую одежду, палку или бытовые перчатки универсальной защитой.

При напряжении выше 1000 В или неизвестном напряжении не переносят приемы для бытового оборудования на производственную установку. Для отключения аппаратов выше 1000 В с ручным приводом пункт 3.9 приказа № 903н требует диэлектрических перчаток и защиты лица от электрической дуги. Неподготовленный работник предупреждает окружающих, вызывает персонал для немедленного безопасного снятия напряжения и экстренную помощь, не входит в опасную зону. При замыкании на землю в установках 3–35 кВ пункт 3.7 отдельно ограничивает приближение ближе 4 м в закрытом распределительном устройстве и 8 м в открытом устройстве и на воздушной линии: оно допускается только для оперативных переключений с целью ликвидации замыкания и освобождения людей, с электрозащитными средствами. Эти расстояния относятся к указанной ситуации, а не служат универсальным разрешением подходить к любому оборванному проводу.

Универсального приема механического отделения для всех установок до 1000 В нет: учитывают характер контакта, возможность отключения, падение человека, состояние оборудования и защитные средства. Пункт 2.2 приказа № 903н требует обучать электротехнический персонал приемам освобождения с учетом конкретных обслуживаемых электроустановок.

Для организации это означает, что программу и практическую отработку нужно строить по реальным сценариям:

• какие электроустановки и электрооборудование эксплуатируются;
• где расположены штатные и аварийные органы отключения;
• кто имеет право выполнять необходимые действия;
• какие электрозащитные средства предусмотрены и где они находятся;
• как предупреждается падение пострадавшего или запуск связанного оборудования;
• каким способом исключается повторная подача напряжения;
• как вызываются экстренные службы и кто встречает их на территории.

Пункт 2.1 Правил, утвержденных приказом № 903н, требует обучать работников безопасным методам и приемам выполнения работ в электроустановках. Для системной подготовки организация может использовать программу по теме безопасных методов работы в электроустановках, но содержание обучения необходимо сопоставить с должностями работников и фактически эксплуатируемым оборудованием.

Работник без соответствующей подготовки не должен применять советы, основанные на случайных бытовых предметах, расстояниях или универсальных движениях. Такие советы не учитывают материал предмета, влажность и загрязнение, конструкцию установки, напряжение, состояние изоляции и возможность возникновения дуги. Безопасной заменой импровизации служит заранее установленный объектовый порядок и практическая подготовка персонала.

Что делать после освобождения пострадавшего

Прекращение воздействия тока — только первый этап. После освобождения пострадавшего от электрического тока нужно немедленно оценить его состояние и перейти к мероприятиям первой помощи, не откладывая вызов скорой медицинской помощи.

Пункт 4 Порядка, утвержденного приказом Минздрава России от 3 мая 2024 года № 220н, допускает первую помощь только при отсутствии угрожающих оказывающему ее факторов. После обеспечения безопасности действуют по приложению № 2:

1. Выполнить обзорный осмотр на продолжающееся наружное кровотечение. При обнаружении кровотечения применяют предусмотренные Порядком способы временной остановки, освоенные на обучении.
2. Определить наличие сознания. При сохраненном сознании подробно осматривают и опрашивают пострадавшего.
3. Если сознания нет, восстановить проходимость дыхательных путей и проверить дыхание. Пункт 3 предусматривает запрокидывание головы с подъемом подбородка и определение дыхания с помощью слуха, зрения и осязания.
4. При отсутствии признаков жизни вызвать скорую помощь и проводить сердечно-легочную реанимацию. По подпункту 4.1 реанимацию проводят на твердой ровной поверхности, используют автоматический наружный дефибриллятор при наличии. Помощников привлекают к вызову и содействию; практическую технику осваивают на обучении.
5. Если дыхание есть, но сознания нет, поддерживать проходимость дыхательных путей. По подпункту 4.2 придают устойчивое боковое положение. Если из-за травмы или иной причины это невозможно, удерживают запрокинутую голову с подъемом подбородка. Вызывают скорую помощь, если она не вызвана ранее.
6. Осмотреть, оказать помощь по обнаруженным нарушениям и контролировать состояние. До передачи медицинским работникам контролируют сознание, дыхание, кровообращение и отсутствие наружного кровотечения, поддерживают подходящее положение тела. Вызов экстренной помощи не откладывают ради осмотра; при нескольких помощниках его поручают конкретному человеку.

Нельзя давать пострадавшему команды немедленно продолжить работу, самостоятельно идти в медпункт или покинуть территорию. Первая помощь не заменяет медицинскую помощь и не дает работнику права оценивать скрытые последствия электротравмы как отсутствующие.

Если электротравма произошла при исполнении трудовых обязанностей, событие нельзя сводить только к оказанию первой помощи. Поражение электрическим током названо в статье 227 Трудового кодекса РФ среди событий, которые при установленных этой статьей условиях подлежат расследованию как несчастные случаи. Поэтому после выполнения неотложных действий работодателю необходимо сохранить сведения об обстоятельствах происшествия и запустить предусмотренную для конкретной ситуации процедуру, не подменяя ее неформальной записью в журнале.

Кого и чему должен обучить работодатель

До самостоятельной работы персонал должен получить подготовку, которая соответствует его роли и опасностям рабочего места. Пункт 2.2 Правил по охране труда при эксплуатации электроустановок устанавливает обучение оказанию первой помощи пострадавшему на производстве до допуска к самостоятельной работе, а для электротехнического персонала дополнительно требует обучения приемам освобождения от действия тока.

Практически необходимо разделять как минимум три роли:

• электротехнический персонал — должен знать первую помощь и отработать приемы освобождения с учетом эксплуатируемых установок;
• работники, выполняющие работы в электроустановках — должны быть обучены безопасным методам и приемам выполнения этих работ;
• неэлектротехнический персонал, для которого существует опасность поражения током — должен понимать границы допустимых действий, порядок сообщения об аварии и запрет на неподготовленное вмешательство.

Пункт 2.3 Правил, утвержденных приказом № 903н, предусматривает присвоение I группы по электробезопасности неэлектротехническому персоналу, выполняющему работы, при которых может возникнуть опасность поражения током. Перечень соответствующих должностей и рабочих мест определяет руководитель организации или обособленного подразделения. Инструктаж завершается устным опросом, а при необходимости — проверкой навыков безопасной работы и оказания первой помощи при поражении электрическим током.

Для электротехнического и электротехнологического персонала следует отдельно сопоставить должностные функции, требуемую группу и объем проверки знаний. При организации такой подготовки можно ориентироваться на подготовку электротехнического и электротехнологического персонала, однако сам выбор программы не заменяет определения работодателем категорий работников и применимых требований.

Обучение считается практически полезным, если работник не только воспроизводит общие слова, но и может показать безопасную последовательность на сценарии своего рабочего места. При этом учебная имитация не должна создавать реального напряжения или иного неконтролируемого риска.

Как проверить готовность организации к электротравме

Готовность подтверждается не наличием одной инструкции, а согласованностью технических, организационных и учебных мер. Проверку целесообразно проводить непосредственно на рабочих местах с участием руководителя подразделения, ответственных за электрохозяйство и специалиста по охране труда в пределах их полномочий.

Для проверки можно использовать следующий перечень:

• электрические опасности отражены в оценке профессиональных рисков и локальных процедурах;
• неисправное оборудование выводится из эксплуатации, а доступ к опасным частям ограничивается;
• работникам понятны способы сообщения об аварии и вызова экстренных служб;
• определено, кто вправе отключать конкретное оборудование и электроустановки;
• органы отключения доступны уполномоченным работникам и однозначно идентифицируются;
• предусмотрены меры против повторной или ошибочной подачи напряжения;
• электрозащитные средства соответствуют принятому на объекте порядку, доступны и контролируются;
• учтены сопутствующие риски — высота, движущиеся части, пожар, дым, вода, металлические конструкции и ограниченное пространство;
• электротехнический персонал обучен приемам освобождения применительно к обслуживаемым установкам;
• после освобождения работники умеют оценить сознание и дыхание, вызвать скорую помощь и действовать по результату оценки;
• учебная отработка фиксируется в документах, предусмотренных применимым порядком обучения и локальными актами организации;
• после изменения оборудования, схемы, рабочего места или обязанностей сценарии пересматриваются.

Примерное положение о системе управления охраной труда, утвержденное приказом Минтруда России от 29 октября 2021 года № 776н, относит к мерам управления рисками электрического тока изоляцию токоведущих частей, применение средств защиты, ограждений и знаков безопасности, а при неисправности оборудования — вывод его из эксплуатации, ремонт и техническое обслуживание. Эти меры предупреждают происшествие и одновременно снижают вероятность того, что спасателю придется действовать в неподготовленной обстановке.

Полезная практическая проверка — учебный разбор без подачи напряжения. Руководитель задает место условного происшествия, а работники показывают, кто останавливает приближение людей, кто сообщает ответственному лицу, кто выполняет допустимое отключение, кто вызывает скорую помощь и где находятся необходимые средства. Если участники спорят о полномочиях или ищут органы отключения уже во время тренировки, локальный порядок требует доработки.

Ошибки, которые делают помощь опасной

Наиболее опасны действия, при которых скорость подменяет безопасность. Быстрая реакция необходима, но она не оправдывает прямой контакт с человеком, который может оставаться под напряжением.

• Прикосновение к пострадавшему до прекращения воздействия. Это создает риск прохождения тока через оказывающего помощь.
• Попытка проверить наличие напряжения рукой. Ни корпус оборудования, ни одежда человека, ни окружающие предметы не должны использоваться для такой проверки.
• Применение случайного предмета как средства защиты. Его материал и состояние могут не обеспечивать электрическую изоляцию.
• Предположение, что установка уже отключена. Положение выключателя или погасший индикатор сами по себе не заменяют установленной процедуры обеспечения безопасности.
• Игнорирование падения с высоты. После прекращения воздействия человек может потерять опору, поэтому этот риск учитывают до освобождения.
• Отсутствие контроля повторного включения. Необходимо исключить ситуацию, когда другой работник возобновит подачу энергии во время помощи.
• Прекращение помощи после появления сознания. Пострадавшего нельзя оставлять одного; его состояние контролируют до передачи специалистам.
• Замена объектового обучения общей памяткой. Приемы должны учитывать конкретные установки и средства защиты, как требует пункт 2.2 Правил по охране труда при эксплуатации электроустановок.

Рабочий результат для организации — простой и проверяемый алгоритм: не входить в опасную зону неподготовленным, прекратить воздействие безопасным способом, не допустить повторного включения, освободить человека обученным приемом и без паузы перейти к первой помощи. Такой порядок должен быть известен работникам до происшествия, а не формироваться в момент аварии.

Обучение по теме

Подберём обучение под вашу задачу

Поможем определить обязательные программы, формат и сроки обучения.

Посмотреть направление Получить консультацию

Настоящие сведения предоставляются исключительно в информационно-аналитических целях. Они не являются юридической консультацией, официальным разъяснением законодательства либо заключением по конкретной ситуации. Пользователям рекомендуется самостоятельно проверять актуальность нормативной базы и обращаться за профессиональной поддержкой к компетентным специалистам.