Работодатель вправе организовать периодические медицинские осмотры в медицинских организациях, имеющих в штате врачей-профпатологов, на основании официального письма регионального Минздрава, подтверждающего отсутствие центра профпатологии и рекомендующего конкретные учреждения. При этом должны соблюдаться установленные сроки и объем обследований, как если бы осмотр проводился в центре профпатологии.
Этого мало для вывода. Всё, что нужно знать перед решением:
Это установлено Приказом Минздрава России от 28.01.2021 № 29н, который допускает проведение периодических осмотров медицинскими организациями любой организационно-правовой формы при наличии у них права на проведение таких осмотров и необходимых специалистов. Региональный Минздрав вправе рекомендовать альтернативные учреждения при отсутствии центра профпатологии, что подтверждается полномочиями органов государственной власти субъектов РФ в сфере здравоохранения по организации медицинской помощи.
Важно: Даже при отсутствии центра профпатологии работодатель обязан обеспечить проведение периодических осмотров в установленные сроки (раз в пять лет для работников с вредными условиями труда подклассов 3.1-3.4 и класса 4) с участием врача-профпатолога. Непроведение осмотра из-за отсутствия центра не освобождает от ответственности.
Какие нормативные требования устанавливают порядок осмотров в центре профпатологии
Периодические осмотры в центре профпатологии обязательны для работников, занятых во вредных условиях труда (подклассы 3.1-3.4, класс 4), первый раз — при стаже 5 лет, затем — каждые 5 лет.
Это требование закреплено в пункте 40 Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников, утверждённого Приказом Минздрава России от 28.01.2021 № 29н. Аналогичные положения содержатся в Приказе Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 № 302н (в редакции Приказа Минздрава России от 13.12.2019 № 1032н).
Центр профпатологии — это специализированное учреждение, но при его отсутствии в регионе применяется пункт 4 Приказа № 29н, допускающий проведение осмотров в медицинских организациях, имеющих лицензию и врачебную комиссию с участием врача-профпатолога. Региональный Минздрав координирует эту деятельность, что следует из Положения о Министерстве здравоохранения РФ (утв. Постановлением Правительства РФ от 19.06.2012 № 608).
Важно: Стаж работы во вредных условиях считается непрерывно с момента начала такой деятельности, а не с даты заключения трудового договора с текущим работодателем (Письмо Минздрава России от 25.08.2020 № 28-4/3104547-9475).
Как организовать периодический медосмотр при отсутствии центра профпатологии
Работодатель должен заключить договор с медицинской организацией из списка, рекомендованного региональным Минздравом, убедившись, что в ней есть врач-профпатолог и необходимые специалисты для проведения осмотра в полном объеме.
Порядок действий установлен Приказом Минздрава № 29н:
- Получить официальное письмо регионального Минздрава, подтверждающее отсутствие центра профпатологии и содержащее перечень медицинских организаций, где можно провести осмотр.
- Выбрать медицинскую организацию из рекомендованного списка, проверив наличие у нее лицензии на проведение предварительных и периодических осмотров и врача-профпатолога в составе врачебной комиссии (п. 5 Приказа № 29н).
- Заключить договор на проведение периодических осмотров с выбранной медицинской организацией.
- Составить и согласовать с медицинской организацией календарный план осмотров (п. 25 Приказа № 29н).
- Направить работников на осмотр в установленные сроки, обеспечив их необходимыми документами (направление, паспорт здоровья и др.).
Медицинская организация формирует врачебную комиссию с обязательным участием врача-профпатолога, который оценивает связь заболеваний с профессиональной деятельностью. Результаты осмотра оформляются заключением, которое направляется работодателю.
Важно: В год проведения осмотра в центре профпатологии (или его альтернативе) периодический осмотр в обычной медицинской организации не проводится (Письмо Минздрава России от 25.08.2020 № 28-4/3104547-9475).
Какая ответственность грозит за непроведение медосмотров
Нарушение порядка проведения обязательных медицинских осмотров влечет административную ответственность по ч. 3 ст. 5.27.1 КоАП РФ с штрафом до 130 000 рублей для юридических лиц.
Работодатель обязан обеспечить проведение периодических осмотров в сроки, установленные законодательством (ТК РФ ст. 213, Приказ Минздрава № 29н). Отсутствие в регионе центра профпатологии не является уважительной причиной для уклонения от этой обязанности, поскольку закон допускает альтернативные варианты организации осмотров.
При выявлении нарушения в ходе проверки Государственной инспекции труда (ГИТ) составляется протокол об административном правонарушении. Штрафы по ч. 3 ст. 5.27.1 КоАП РФ составляют:
- для должностных лиц — от 15 000 до 25 000 рублей;
- для ИП — от 15 000 до 25 000 рублей;
- для юридических лиц — от 110 000 до 130 000 рублей.
Важно: Повторное нарушение влечет увеличение штрафа и возможную дисквалификацию должностных лиц на срок от 1 до 3 лет.
Размещённые сведения предоставлены исключительно для ознакомления и не могут расцениваться как официальная юридическая помощь или консультация. Все представленные суждения — это субъективные взгляды экспертов в области охраны труда. При возникновении практических задач следует опираться на последние версии нормативно-правовых документов, а в сложных ситуациях — привлекать узкопрофильных специалистов.